image

الجودة والاعتراف

رئيس القسم

د/ لمياء عبد الجواد

تعريف بالقسم

يقوم قسم الجودة والاعتراف بمستشفى الفروانية بتطبيق برامج الجودة والاعتراف والسلامة المعدة من قبل إدارة الجودة والاعتراف وما يترتب عليها من تخطيط وتطبيق وتدريب للعاملين بغرض تحسين جودة الخدمات الصحية المقدمة.

عدد الأطباء العاملين بالقسم حسب المسمى الوظيفي

عدد (1) طبيب جودة.
عدد(3) ممرض جودة.

برامج السلامة

يقوم القسم بتطبيق برامج السلامة ونظام الحدث العرضي بمستشفى الفروانية عن طريق:

  • وضع خطة لإدارة المخاطر.
  • تنفيذ الحلول العالمية لسلامة المرضى حيث تم تطبيق الحلول الآتية:
    1. تعريف المريض.
    2. أسماء الأدوية المتشابهة شكلا ونطقا.
    3. أداء الإجراءات الصحيحة في الموقع الصحيح.
    4. مراقبة المحاليل الكهرلية(الاليكتروليت) المركزة.
    5. تفادي إساءة وصل القساطر والأنابيب.
    6. استعمال أجهزة الحقن لمرة واحدة فقط.
    7. تحسين نظافة اليدين لتجنب العدوى المرتبطة بالرعاية
  • الصحية
    متابعة تطبيق الحدث العرضي.

برامج مؤشرات الجودة

يقوم القسم بتطبيق برنامج المؤشرات:

  • مؤشرات مكتب الجودة .
  • مؤشرات إدارة الجودة .
  • مؤشرات أقسام المستشفى.

لجان الجودة

يتم عقد لجان الجودة بالمستشفى ومتابعة أداء اللجان باستخدام جداول دورية الانعقاد وهذا الجدول يشير إلى دورية انعقاد اللجان لعام2014:

اسم اللجنة دورية الانعقاد عدد الاجتماعات التي تمت النسبة المئوية
للالتزام بالدورية %
مجلس إدارة المستشفى كل شهران 8 100%
لجنه التحضير للاعتراف 3 شهور 4 100%
لجنه متابعه الوفيات والمضاعفات شهريا 10 83.3%
لجنه السجلات الطبية 3 شهور 4 100%
لجنه منع العدوى 3 شهور 4 100%
لجنه مراجعه الاستخدامات 3 شهور 2 50 %

الأنشطة العلميه

ينظم القسم اجتماعات علمية أسبوعية محلية و مشتركة بين الأقسام التخصصية (مركز مكي جمعة) لمناقشة أحدث طرق علاج الحالات السرطانية. - استضافة خبراء في مجال الجراحة العامة من خارج البلاد.

الأنشطة التدريبيه

يقوم قسم الجودة بتدريب العاملين بالمستشفى على:

  • التدريب على التخطيط والتحسين المستمر( أعضاء لجنه الاعتراف وأعضاء فرق التقييم الذاتي 129) بنسبة 100%
  • التدريب على برنامج المؤشرات (أعضاء لجنه مراجعه الاستخدامات وفريق المؤشرات الجدد) بنسبة 100%.
  • التدريب الخاص ببرنامج الاعتراف بنسبة (80%) .
  • التدريب على برنامج السلامة بنسبة ( 83%) .
  • الحلول العالمية لسلامة المرضى بنسبة (87%).

الانشطة الاجتماعيه

يقوم مكتب الجودة بعمل قياس رضاء المستفيدين بصورة مستمرة باللغتين العربية والانجليزية ,وإجراء مقابلات مع المرضى للتعرف على ما يواجههم من عقبات ليتسنى لإدارة المستشفى حلها.

أهم الانجازات خلال العام الماضي 2014

اجتياز برنامج الاعتراف الوطني بنجاح بنسبة وصلت 3.8 (95%) وهى تعتبر أعلى نسبة تم تحقيقها على مستوى مستشفيات الكويت الحكومية العامة والتخصصية.